痛风并非不能吃海鲜

安中neifenmi2019-06-12 01:59:43

   之前有一篇名为《我在美国治痛风》的文章频繁刷屏,原文大意是说:“作者因痛风在国内就诊,被告之该病不能治愈、终身需忌海鲜,于是度过了几年远离美食、而症状仍频繁发作的痛苦生活。直到五年邂逅一位美国医生,一番教导后,接受别嘌呤醇阶梯治疗,啤酒海鲜都不再忌口,而痛风也再没发作过。”当然这其中有过度引申的含义,忽略了种族差异,且不能以个例来普遍适用。但从中我们要思考的是:痛风患者真的不能吃海鲜吗?

其实,痛风患者可以吃海鲜,但是,我们应该合理食用,掌握度

我们知道,痛风源于高尿酸,而尿酸是嘌呤的代谢终产物,由此很容易推导出这样的结论:痛风患者要禁忌高嘌呤饮食。这句话部分正确,但是不够全面。高嘌呤饮食的确是诱发痛风的常见因素,相信广大痛风患者对此会有切身体会。但是,对于痛风的发生,内源性代谢紊乱才是主要原因,外源性高嘌呤食物只是次要原因。人体尿酸的来源80%是内源性的(机体自身产生),20%是外源性的,也就是从富含嘌呤或核蛋白的食物而来。因此严格限制嘌呤饮食,通常也只能降低尿酸水平10%18%,大约是7090μmmol/L。虽然很多情况下,光靠饮食控制不能将尿酸降至完全正常,但是,胡吃海喝还是会大大增加痛风的发病风险。

因此,痛风患者要避免食用的,不仅包括超高嘌呤食物,如动物内脏、浓肉汤;还包括会引起内源性尿酸产生增加的食物,如高果糖和高热卡饮料,它们本身虽不含嘌呤,却会导致体内ATP加速分解,使尿酸水平迅速增加。而对于猪牛羊肉、沙丁鱼、贝类等高嘌呤食物,痛风患者原则上限制食用。在尿酸控制正常、非痛风发作阶段,尚可少量进食;但如果尿酸控制不佳、或痛风急性发作,则有必要从菜单中去除这些食物。且要避免在短时间内大量摄入。 

 1、有痛风的人哪些海鲜能吃,哪些不能吃?

  (1)单体动物的嘌呤含量很少,如海参和海蜇可以吃;

  (2)带鱼属于高嘌呤食物,大部分的海鲜和淡水鱼虾类均属于高或中嘌呤食物,如鱿鱼、黄花鱼等;

3)新鲜扇贝嘌呤含量中等,痛风缓解期可以适量食用。扇贝的干制品――干贝的嘌呤含量很高,属于高嘌呤食物,对无论出于急性期或缓解期的痛风患者都是禁用。扇贝的内脏多,吃的时候要注意,用牙签挑出内脏。

1.高嘌呤海鲜

100g含有1501000mg嘌呤。在确诊痛风或高尿酸血症后就需要避免食用,因为这类食物嘌呤含量高,摄入很少就容易引起尿酸盐沉淀诱发痛风。

2.中嘌呤海鲜

100g含有25150mg嘌呤。可以每周食用23次,每次少于100g

3.低嘌呤海鲜

100g含有025mg嘌呤。由于嘌呤含量少,则几乎没有任何限制.

2、肉吃多了会引起痛风吗?

1)肉属于嘌呤含量中等的食物,每100g肉中含嘌呤50-150mg

2)肉在加工过程中,嘌呤可溶于水,所以肉汤的嘌呤含量更高,属于高嘌呤食物。

3)如果肉吃多了,肉汤也喝了,嘌呤摄入量也就多了,自然会引起痛风。

3、痛风究竟该怎么吃肉?每顿能吃多少?

1)嘌呤易溶于水,肉汤是高嘌呤食物,所以吃肉要做到不喝肉汤。

2)利用嘌呤溶于水这个特点,把肉先煮一下,然后把汤弃掉,只吃肉,可大大减少嘌呤摄入量。

3)肉属于嘌呤含量中等的食物,在痛风急性发作期是坚决不能吃,在缓解期可以少吃一点。

4)建议1天不超过2两肉,可分到两顿吃,也可以一顿吃。

4、吃哪种肉类更好

炖出来汤越鲜美的肉类,嘌呤含量越高,鸡汤和鸭汤要比猪肉汤和牛肉汤鲜美、好喝,原因就是因为禽类嘌呤含量要比畜肉类高一些。按嘌呤含量划分,鸡肉嘌呤比猪肉多,猪肉比羊肉多,羊肉比牛肉多。

   

由于痛风和高尿酸血症是全身代谢问题,常伴有肥胖、高血脂、高血压、糖尿病等慢性疾病,所以目前更多是提倡改变生活方式,适当控制嘌呤,而不再只是严格限制嘌呤食物。