甲状腺不好,一定不能吃海鲜?

王培松吉大第一医院甲状腺外科2019-01-13 08:47:32

甲状腺不好,一定不能吃海鲜? 

原创 2017-12-07 徐乃佳 健康甲状腺



一般所说的海鲜,包括藻类、鱼类、虾类和贝类。


具体来说,海带、紫菜属于藻类;鱼类有带鱼、三文鱼、墨鱼等;基围虾、扇贝等属于虾贝类。这些海鲜的含碘量其实有天壤之别。


常见海鲜的含碘量

来源于《中国食物成分表》


只看表格中的数据,大家可能没什么感觉,不妨拿我们每天食用的碘盐来比较一下。


我国碘盐平均含碘量为每公斤 30 毫克,即每 1 克碘盐含碘约 30 微克,几乎为 100 克带鱼含碘量的 6 倍!


相比之下,100 克带鱼的含碘量真是小巫见大巫了,而且烹饪后还将流失部分碘。


其实,我们每天摄入的碘,加碘盐是主要来源,从其他食物中摄取的碘并不多。


由于甲状腺激素的合成和碘息息相关,很多病友在诊断甲状腺疾病后就开始严格忌碘,不吃加碘盐,更不敢再沾海鲜。


甲状腺不好,注定一辈子都不能愉快地吃海鲜了吗?


内分泌科的徐乃佳医生这篇文章帮你面对海鲜不纠结。

甲亢患者千万别吃海鲜?

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海鲜那么多,甲亢病人可以挑着吃!


因为碘是合成甲状腺激素的原料,而甲亢就是甲状腺激素合成太多造成的。所以甲亢患者应该尽量避免摄入碘。


甲亢患者如甲状腺功能还未恢复正常,或者还伴有甲状腺肿大,必须严格「忌」碘饮食。即不吃加碘盐、不吃海产品。


但这并不意味着甲亢患者永远不能吃海鲜了。


若甲状腺功能已经恢复正常,甲状腺肿大已经消退,就可以选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋,建议每月食用不超过 2 次。烹饪时使用无碘盐。


甲减患者要多吃海鲜?

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不是所有的甲减都缺碘、缺海鲜!


缺碘确实会导致甲状腺素合成不足引起甲减。但自从我国实行食盐加碘政策以后,由缺碘导致的甲减已经很少见了。


现在甲减最常见的原因是桥本氏甲状腺炎,长期高碘饮食会诱发或加重桥本氏甲状腺炎,从而加重甲减。所以,一般的甲减患者应该少吃含碘量高的海产品,不宜吃海带、紫菜,但海鱼和少量的虾贝类还是可以吃的。


当然,因缺碘导致的甲减也并没有在我国完全销声匿迹,如果确实是缺碘的甲减患者,可适度多吃海带、紫菜等高碘海鲜。


那么,如何知道自己是缺碘的甲减还是碘充足的甲减呢?


最简单的方法是咨询医生,医生会根据甲状腺自身抗体、甲状腺 B 超报告以及当地水源土壤的含碘情况来做出判断。


此外,还可以去医院做个尿碘检查,判断身体是否缺碘。


有甲状腺结节不能吃海鲜?

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仅凭结节,不能决定能不能吃海鲜!


发现甲状腺结节后应该先检查一下甲状腺功能,看看是否同时伴有甲亢或甲减。


如果伴有甲亢或甲减,海鲜的摄入可参考一般的甲亢、甲减患者。


如果甲状腺功能正常,并不需要刻意去限制海鲜的摄入,像正常人一样饮食即可。因为缺碘或碘过量都可能促发结节的形成,刻意限制碘盐、海鲜会导致缺碘,而每天食用大量海带、紫菜会导致碘过量,都是不可取的做法。


总的来说:

  • 甲亢患者应忌食含碘高的海鲜,食盐选择无碘盐;

  • 甲减患者不可以盲目补碘、肆无忌惮地食用海鲜;

  • 甲状腺结节患者如果没有甲状腺功能异常,可以和正常人一样饮食。